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SalárioAlguns desafios que você vai ter:
- Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, limites e prazos;
- Intermediar liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares;
- Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com área médica Itsseg / Operadora / Cliente;
- Indicar prestador de serviço médico-hospitalar observando rede do plano do beneficiário e procedimento a ser realizado;
- Orientar e direcionar à seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;
- Atuar junto ao cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora, financeiro Itsseg ou outro canal;
- Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido);
- Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado;
- Direcionar à equipe operacional interna, solicitações de 2ª via de fatura e cartões;
- Acionar portador Itsseg (eventual) para retirar/entregar documentos;
- Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo;
- Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso, movimentação e ressarcimento do Saúde, Odonto e Vida;
- Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;
- Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento;
- Registrar todos os atendimentos realizados, no módulo operacional Itsseg;
- Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento.
Na It'sSeg estamos comprometidos em criar um ambiente diverso e nos orgulhamos de ser uma companhia que valoriza a igualdade de oportunidades. Todos os candidatos serão considerados para a vaga sem levar em conta a raça, cor religião, gênero, identidade ou expressão de gênero, orientação sexual, origem nacional, genética, deficiência ou idade.
:Conhecimento do pacote office;
Desejável conhecer rotinas operacionais de Benefícios;
