EndereçoEfetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades Analisar reembolsos de média complexidade exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes. Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano. Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS. Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise. Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes. Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos. Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Empresa 11. Qualificações, Treinamento & Experiência: Ensino Superior completo ou cursando desejável Fisioterapia/ Biomedicina/ Psicologia Experiência em reembolso. Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação. Excelentes habilidades, analítica, planejamento, organização, controle, interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de reembolso Manual de Sinistro, Sistemas Corporativos, normas da ANS Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa e Negociação Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e Excel #LI-Hybrid. Beneficios: Formação Acadêmica: Não informado Experiência: Salário: A combinar Cargo: Analista de Assuntos Regulatórios Empresa: Base Consultoria Atua com recrutamento e seleção. Ramo: Recursos Humanos/ Recrutamento e seleção
